瘦人多因是血少，肥人属痰，寻常者多是痰。本病的证候特点是虚实夹杂，以正虚为主，故疾病的转化主要是虚实的变化。在猝死病人中有部分患者是由于恶性心律失常所致，如何防止心律失常中突发事件的发生，是临床工作中的重要问题。首先是提高认识水平，再者掌握应急本领，同时发挥中西医特长。
心悸是什么意思？该怎么办？
心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主，或见脉象迟、数、叁伍不调的一种病证。心悸包括惊悸、怔忡两大类，病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。临床有的呈阵发性，有的呈持续性。一般每因情志因素、劳累过度而诱发或加重，且常伴有失眠、健忘、胸闷、胸痛、眩晕、耳鸣等症。本篇讨论以心悸为主要表现的病证，根据本病的临床特点，西医学中各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全、心肌炎、一部分神经官能症等，如以心悸为主要临床表现者，均可参照本病辨证论治，同时结合辨病处理。
【源流】 《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但已有相关论述。如《素问·平人气象论》指出：“胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出左乳下，其动应衣，脉宗气也。盛喘数绝者，则病在中;结而横，有积矣;绝不至，曰死。乳之下其动应衣，宗气泄也。”《素问·痹论》曰：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓。”对心悸脉象的变化也有认识，并阐述了脉象在本病诊断和预后判断上的重要价值。
如《素问·三部九候论》指出：“叁伍不调者病。”《灵枢·根结》指出：“持其脉口，数其至也……四十动一代者，一脏无气;三十动一代者，二脏无气……不满十动一代者，五脏无气。”《素问·平人气象论》指出：“人一呼脉一动，一吸脉一动，曰少气……人一呼脉四动以上曰死……脉绝不至曰死……乍疏乍数曰死。”汉代始有惊悸的病名。
张仲景《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》指出：“寸口脉动而弱，动即为惊，弱则心悸。”阐述了因惊而脉动，因弱而悸的病因病机。其对水饮为悸的探究尤详，《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中说“水在心，心下坚筑……水在肾，心下悸”，指明水饮作悸的病机。张仲景还制定了心悸的辨证论治，如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》提出：“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
”“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”“发热，心下悸，头眩，身[[!NFAB1]]动，振振欲擗地者，真武汤主之。”隋代巢元方《诸病源候论》对惊悸、怔忡的病因病机进行了较深入的探讨，根据惊悸的发病原因设“金疮惊悸候”、“心病候”、“虚劳惊悸候”等。唐代孙思邈提出治疗心悸的方剂，如《备急千金要方·心脉论》提出：“阳气外击，阴气内伤，伤则寒，寒则虚，虚则惊，掣心悸，定心汤主之。
