所以除了O型血之外的其他A型、B型、AB型血液都不能给O型血的人输血。输血的原则输血以输同型血为原则。O型血真的是万能血吗?NO!由于O型血的红细胞表面没有任何抗原,因此使用O型血的红细胞进行主侧配血试验时,的确不会发生凝集反应,即只给受血者输注O型血红细胞是安全的。
O型血的人,真能给所有人输血吗?
在外科手术前,尤其是时间较长、风险较高、难度较大的大手术前,医生除了会和患者家属详细讲解有关手术的注意事项外,同时还会告知紧急情况下输血的必要性。作为抢救患者生命、增强患者免疫力的重要措施,输血在当今的临床工作中发挥着不可替代的作用。血型的分类人类现在的血型分类就至少有ABO血型、Rh血型、HLA血型等多种血型系统。
而在今天,在生活和医疗中应用最广的当然要数ABO血型、Rh血型、HLA血型,前两者与输血和妊娠密切相关,后者与器官、骨髓和干细胞移植密切相联。通常所说的血型就是指红细胞的血型,是根据红细胞表面的抗原特异性来确定的。 已知人类的红细胞有15个主要血型系统,其中最主要的是ABO血型系统,其次为Rh血型系统。
临床上最重要的是将人类血型分A、B、AB、O四种(称为ABO血型系统)。根据红细胞膜上含有的凝集原类型将血液分为4型,只含有A凝集原的称为A型,只含有B凝集原的称为B型,同时含有A、B凝集原的称为AB型,而O型血既无A凝集原,也无B凝集原。不同血型之间除含有不同的凝集原外,还含有与凝集原不同的凝集素,如:A型血中只含有抗B凝集素,B型血中只含有抗A凝集素,AB型血中无抗A、抗B凝集素,O型血中则同时含有抗A、抗B凝集素。
这样的结果是,保证了同种血液之间的输注不会引起溶血反应,当不同血型之间输注时,就会引起相应的溶血反应,如A型血中含有A凝集原和抗B凝集素,B型血中含有B凝集原和抗A凝集素,当B型血输入A型血时,A凝集原和抗A凝集素反应,B凝集原和抗B凝集素之间就会发生强烈的溶血反应,严重者就会引起死亡。另外,目前还发现有一些稀有血型!为什么只有血型相合才能输血呢?因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时,由于相对抗的凝集原和凝集素(如A与抗A)的相互作用,使红细胞凝集成团。
凝集成团的红细胞可以堵塞小血管,引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血,放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时,又可以堵塞肾小管而损伤肾功能,引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状:皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降,严重时甚至死亡。因此,输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则。