你好,谢谢邀请女性的生育能力取决于卵巢功能的强弱。如何早期正确评估女性生育能力就显得十分重要,它能及时提醒那些年纪不大但卵泡库存量低的女性,尽早寻求积极方式求子,以免错失生育的最佳时机,题目问的是女性,我想对女性的问题多提两点,卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵泡的质量和数量,这是衡量女性生育潜能的重要标志。
1、女性如何测试自己的生育能力?
目前,狭义的女性生殖能力主要是指卵巢相关生殖功能。除了年龄和遗传因素外,女性的生殖功能也受其他一些因素的因素,主要包括:1、放射损伤、化疗损伤、环境污染物损害等2、卵巢的手术或疾病,尤其是年轻未育的女性接受妇科手术后可能会出现卵巢功能衰竭3、感染,近年来严重盆腔炎症、衣原体、结核性感染导致生育障碍的发生率有所增加4、社会因素,因为文化、经济、宗教等因素的影响,女性的生育年龄延迟,这也是群体生殖能力改变的一种形式。
5、代谢异常,半乳糖血症及黏多糖症等疾病,造成卵母细胞损伤,也可引起卵巢功能减退,卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵泡的质量和数量,这是衡量女性生育潜能的重要标志。临床常用评价卵巢储备功能的指标有:1、年龄在35岁后开始加速,38岁以后卵泡的闭锁明显加速,年龄≥40岁的患者为反应不良的对象,卵泡消耗在生育期最后10年内明显加速:“折棍”现象M.J.Faddy.Follicledynamicsduringovarianageing.MolecularandCellularEndocrinology2000;163:43–482、性激素检测内分泌激素测定是预测卵巢储备的重要指标,在月经周期第2-4天采血测定血清内分泌激素:基础FSH水平、基础FSH/LH比值、基础E2水平3、抑制素B(inhibinB)测定值<45pg/ml提示卵巢储备功能降低,更多的反映卵巢低反应,很少反映妊娠和生育失败,不推荐常规使用。
4、AMH(抗苗勒氏管激素)AMH(抗苗勒氏管激素)可以直接反映始基卵泡池的大小,能更好、直接反映卵巢储备指标,在健康妇女,随卵泡数目的减少下降,至绝经期降至很低水平,每种激素的检测对血标本采集的时机有一定要求,主要是根据女性的月经周期进行确定,同时也需要参考每一位女性的具体情况。5、超声检查超声通过检测卵巢中窦卵泡的数量直接反应卵巢功能,如果早卵泡期阴道B超显示双侧卵巢窦卵泡的数量小于5-7个,提示卵巢储备功能下降,
2、女性的生育能力是如何评估的?有标准吗?
你好,谢谢邀请女性的生育能力取决于卵巢功能的强弱。女性一生卵巢大约有200万个卵泡,每个月排出一个卵子,约有400-500个卵泡发育成熟并排卵,但是随着我们年纪变大,卵子也会变少、变老,影响卵泡数量的除了药物、外伤等因素外,最主要的就是年龄。卵泡的数量随年龄增加而逐渐下降,这是生理规律谁也无法改变,35岁以上妇女卵泡密度明显降低,是35岁以下者卵泡密度的1/4,40岁以上妇女卵泡密度急剧降低。
所以提醒各位育龄青年,生育要趁早,X但年龄有时并不能完全反映卵巢的功能,因为工作的压力、环境的污染等,愈来愈多年轻女性出现了卵巢早衰的情况。如何早期正确评估女性生育能力就显得十分重要,它能及时提醒那些年纪不大但卵泡库存量低的女性,尽早寻求积极方式求子,以免错失生育的最佳时机,反映女性生育功能指标主要是检测血清中的两种激素:卵泡刺激素(FSH)和“抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerianhormone:AMH)。
FSH的检测有严格的时间限制,必须在月经的第2~5天抽血检查,有时容易收到其他因素的影响。如卵巢手术过可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,又如子宫内膜异位症妇女,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常范围,AMH是近年来研究的新发现,是目前卵巢功能评估的最好指标,AMH由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生,检测血液中AMH的量,可反映卵巢小卵泡及窦前卵泡的数量。